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Doença arterial coronária e infarto do miocárdio

Artéria entupida

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em todo o mundo. A doença isquêmica do coração ou Doença Arterial Coronariana (DAC) e o AVC foram responsáveis por mais de 15 milhões de mortes em todo o mundo em 2016. Essa posição no ranking tem sido a mesma nos últimos 15 anos. Além disso tratamento dessas doenças representa a maior carga sobre o financiamento dos sistemas de saúde em todo mundo. No Brasil não é diferente. Segundo dados do DATASUS as doenças cardiovasculares são responsáveis por mais de 30% de todas as mortes do país e o seu tratamento consome cerca de 1,8% do PIB. A doença arterial coronariana (DAC) é a forma mais prevalente das doenças cardiovasculares e a maior causa de morte dentre todas.

Essa doença é uma consequência do processo de aterosclerose. A aterosclerose é o depósito de gordura na parede das artérias. Quando há obstrução gradual ou súbita das artérias coronárias por placas de gordura. Com isso, há insuficiência da circulação nas artérias coronárias que são os vasos sanguíneos que levam sangue para manter vivo o próprio coração.

Se a artéria fica totalmente obstruída a pessoa pode ter um ataque cardíaco ou Infarto Agudo do Miocárdio.

FATORES DE RISCO

A doença arterial coronariana (DAC) é uma doença multifatorial ou seja ela não tem uma causa definida mas um conjunto de fatores que aumentam o risco de desenvolvê-la. Esses fatores podem se somar de forma a aumentar o risco progressivamente mais alto. Os principais fatores de risco são:

  • Idade (mais de 40 anos para os homens, e mais de 55 anos para as mulheres)
  • Raça negra tem risco mais elevado para desenvolver a doença
  • Histórico familiar de doença cardíaca
  • Tabagismo
  • Pressão arterial elevada
  • Colesterol LDL (ruim) alto e colesterol HDL (bom) baixo
  • Diabetes
  • Sobrepeso ou obesidade
  • Sedentarismo
  • Certos tipos de radioterapia no tórax
  • Stress
  • Outras doenças como Lupus, Arterites, doenças endócrinas, etc
  • Medicações como corticóides, quimioterapia, etc

SINTOMAS

Como a doença arterial coronariana (artérias entupidas) pode desenvolver-se ao longo de muitos anos, os sintomas frequentemente não são sentidos até que os bloqueios sejam graves e potencialmente fatais. Os primeiros sintomas podem ocorrer quando seu coração estiver trabalhando mais do que o habitual, como durante exercícios(angina). No entanto, esses sintomas também podem ser percebidos durante o descanso ou sem que haja esforço físico (angina instável).

Os sintomas da doença arterial coronariana podem ser diferentes de pessoa para pessoa, mas os sintomas mais comuns incluem:

  • Desconforto ou dor no peito (angina) que piora com o esforço, e sempre repete com o mesmo esforço. A dor pode irradiar mais comumente para o braço esquerdo mas pode irradiar para outros locais também.

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  • Falta de ar
  • Fadiga extrema durante o esforço
  • Inchaço dos pés
  • Dor no ombro ou braço
  • As mulheres podem sentir uma dor atípica no peito. Pode ser uma dor breve ou aguda no abdômen, costas ou braço.

As mulheres são mais suscetíveis a outros sinais de alerta de um ataque cardíaco que os homens, incluindo náusea e dor nas costas ou na mandíbula. Às vezes, um ataque cardíaco ocorre sem qualquer sinal ou sintoma aparente (como reconhecer um ataque cardíaco).

Fale com seu médico se acha que apresenta sintomas da doença arterial coronariana. Se achar que está sofrendo um ataque cardíaco, busque ajuda médica imediatamente.

Apesar de pouco falado o infarto mata 3x mais mulheres que o câncer de mama, útero e ovário juntos.

Não é incomum que o primeiro sintoma da doença seja  a morte súbita provocada por uma arritmia causada pela falta abrupta de sangue no coração como ocorre no ataque cardíaco

DIAGNÓSTICO

Se você tem suspeita de doença arterial coronariana, deve encaminhá-lo para um cardiologista. Ao fazer um diagnóstico, o médico irá lhe perguntar sobre os sintomas, histórico médico e fatores de risco. Com base nessas informações, o médico pode pedir a você alguns exames para saber se suas artérias estão saudáveis.

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